Cum funcționează de fapt terapia cognitiv-comportamentală?

Cu toții primim tratament greşeală.

Probleme din ultimii trei ani –pandemic, Blocaje, incertitudine economică, revolte politice și asta este doar un instantaneu –A făcut un număr despre psihicul nostru colectiv. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Între 2019 și 2021este numărul de persoane care au primit tratament de sănătate mintală în Statele Unite.s. urcat peste Fiecare demografie este peste tot în țară. Și aceasta nu este toți cei care ar putea beneficia –AConform unor cercetăriAproximativ 45% dintre persoanele cu probleme psihologice la nivel clinic nu caută ajutor profesional.

Există multe motive pentru care oamenii resping ideea de terapie, de la a o vedea ca un semn de slăbiciune, până la a crede că problemele lor nu sunt suficient de mari pentru a o necesita. Ajutor profesional, din lipsa serviciilor de sănătate mintală. Bot a Reticența de a încerca terapia prin vorbire poate juca, de asemenea, un rol Este o neînțelegere fundamentală despre modul în care se practică terapia în timpurile moderne.

Ce greșesc oamenii cu terapia vorbirii

Se pare că mulți oameni nu înțeleg cum Tratamentul funcționează. Când se gândesc la asta, își imaginează o relație de lungă durată și costisitoare cu un medic excentric în care amintirile și traumele din copilărie sunt răzuite săptămână după săptămână, Cu puține rezultate palpabile. Dar modul în care terapia vorbirii este de obicei practicată în 2023 nu este chiar același cu terapia vorbirii. „Întinde-te pe canapea și spune-mi despre mama ta” este un clișeu din trecut.

Aproximativ 70% dintre terapeuți din Statele Unites. acum Practica cognitiv-comportamentală terapie” (CBT), care este un proces pe termen scurt, bazat pe dovezi, care este mai puțin preocupat de teoriile complexe de integrare a trecutului cu prezentul decât de producerea rezultate tangibile.

De unde vine terapia vorbirii?

A vorbi despre problemele tale cu un ghid bine informat se întoarce cel puțin la dialogurile filozofice ale grecilor antici, dar încarnarea sa modernă este în mare parte un produs al lui Sigmund Freud. Influența lui Freud a fost atât de răspândită încât bărbatul cu ochelari cu un vag accent european și un trabuc rămâne o scurtătură către proces, chiar dacă Freud a murit din 1939.

Psihanaliza freudiană susține, în mod foarte larg, că aducerea conținutului minții inconștiente în conștientizarea conștientă poate duce la ameliorarea suferinței psihologice. În general, durează mult timp –contracte pana cand-Și nu are o definiție clară a succesului, așa că este greu de spus dacă este „de succes” sau nu, decât la nivel anecdotic.

Pe măsură ce psihoterapia a avansat, au apărut nenumărate alte teorii și abordări A apărut din ideile lui Freud și s-a împărțit în două mari categorii. Abordările cognitive pot ignora sau subestima în mod clar conceptele freudiene La fel ca id-ul și super-ego-ul, dar conceptele de bază sunt asemănătoare psihanalizei: OComportamentele tale sunt înrădăcinate Gândurile și sentimentele noastre, așa că dacă le înțelegem și le stăpânim, ne putem schimba comportamentele și ne putem scăpa de problemele noastre psihologice.

Pe de altă parte, behaviorismul susține în general că comportamentele umane rezultă numai din condiționarea mediului. Inconștientul și chiar mintea însăși nu sunt concepte valoroase, Acolo unde nu poate fi observat sau studiat. Cu alte cuvinte, schimba ceea ce faci; Nu-ți face griji pentru cum te simți sau ce gândești.

Pătratarea cercului: Terapia cognitiv-comportamentală

Aceste două abordări se pare că s-au reunit la mijlocul anilor 1960 sub forma comportamentului cognitiv Terapia, care susține că problemele psihologice se bazează în parte pe moduri de gândire nefolositoare și în parte pe modele de comportament neajutorate. Aceste idei nu se exclud reciproc, deoarece fiecare dintre aceste motive îl afectează pe celălalt.

Rolul terapeutului în terapia cognitiv-comportamentală

În multe forme antice de terapie, Găsirea terapeutului potrivit poate fi esențială, deoarece relația pacient-medic este o parte importantă a procesului. cu Pe de altă parte, CBT este mai puțin importantă. Mai degrabă decât un confident sau confesor, terapeutul CBT acționează mai mult ca un organizator sau antrenor, lucrând cu pacientul pentru a stabili obiective personale specifice și oferind o strategie pentru atingerea acestora. Este mai mult despre rezolvarea problemelor decât despre creșterea personală, concentrându-se pe pași concreti, realizabili, mai degrabă decât pe idei abstracte precum realizare sau fericire. Probabil că acestea provin din comportamentul sănătos.

Terapia cognitiv-comportamentală se concentrează pe problemele actuale, nu pe traume din trecut

Terapia cognitiv-comportamentală, în general, nu se concentrează pe trecut, ca multe alte forme de terapie, așa că adesea nu implică examinări aprofundate ale copilăriei (deși poate ajuta oamenii să depășească experiențele trecute care le afectează). Cum se comportă ei în prezent). De exemplu, dacă întâmpinați dificultăți în a ajunge la lucru la timp, o formă mai cognitivă de terapie ar putea sugera să studiați modul în care stilul de disciplinare al părinților dvs. este legat de modul în care vă simțiți acum cu privire la termenele limită. Pe de altă parte, terapia cognitiv-comportamentală vă poate sugera să utilizați strategii mentale pentru a vă ajuta să ajungeți acolo afară pe uşă mai devreme Dimineața – sau cumpărați un nou ceas cu alarmă.

CBT nu este pură comportamentale totusi. De asemenea, se concentrează pe recunoașterea distorsiunilor în gândire pot fi fii impresionant Comportamentul pacientului sau le provoacă suferință. De exemplu, dacă te trezești în fiecare dimineață cu gândul „Nu pot ajunge niciodată la lucru la timp”, CBT te va ajuta să vezi ce este în neregulă cu acest mod de a gândi și îți va oferi strategii pentru a-l schimba—Poate incearca sa gandesti in schimbBineînțeles că pot lucra la timp.„ (De multe ori pare stupid, Pentru că este foarte simplu.)

CBT nu durează o veșnicie

Multe forme de terapie prin vorbire sunt deschise și pot dura ani sau mai mult Chiar și decenii, comportamentismul cognitiv Tratamentul este în general pe termen scurt. Un curs de tratament durează de obicei între șase și 20 de ședințe, de obicei o oră sau cam asa ceva. În mod ideal, până la sfârșitul acestui timp, pacienții vor putea să acționeze ca proprii terapeuți și să folosească instrumentele pe care le-au învățat pentru a naviga mai bine în lume. Așa că nu vei deveni acel prieten singur care a fost în terapie de 18 ani și încă nu își poate păstra un loc de muncă.

Este eficientă terapia cognitiv-comportamentală?

la amiazăAcest tip de tratament este potrivit pentru toată lumea Sau orice tip de boală psihică. Acolo mult O metodă de terapie logopedică. pentru unii, Psihoterapiecare este un proces pe termen lung centrat în jurul explorării experiențelor trecute, poate fi potrivit. Sau poți lua în considerare Tratament de desensibilizare și reprocesare a mișcărilor oculare care a demonstrat o mare eficacitate în tratamentul tulburării de stres post-traumatic. Poți să iei abordare spirituală. Sau luați în considerare Tratament anestezic. probabil cu exactitate Soluție farmaceutică este mișcarea potrivită – mulți oameni beneficiază de înghițirea niște Wellbutrin în fiecare dimineață și de a se descurca cu lucrurile, Sau combinați medicamentele cu terapia vorbirii. S-ar putea chiar să găsești acolo un psihanalist freudian strict, dacă vrei să mergi retro.

Dar CBT este un loc bun pentru a începe. A devenit cea mai practicată formă de terapie, în special pentru terapie depresie și anxietate, în mare parte pentru că există dovezi puternice ale eficacității lor. Alte forme de terapie prin vorbire pot fi munca, dar de multe ori este imposibil de știut pentru că nu au o modalitate obiectivă de a măsura succesul, în timp ce TCC a fost testată de zeci de ani într-un cadru bazat pe dovezi. A fost studiat mai amănunțit decât orice altă formă de terapie prin vorbireIn realitate, Și s-a dovedit întotdeauna a fi mai eficient decât els „concurență”.

Abordarea bazată pe dovezi înseamnă, de asemenea acea Tratamentul poate fi rafinat și Cu un criteriu clar pentru a o măsura – de ex Terapia de acceptare și angajament ACT (ACT) Utilizați mai multe tehnici CBT, dar concentrați-vă Concentrați-vă pe atenție și acceptarea sentimentelor, menținând în același timp o abordare CBT orientată spre acțiune.

Deși nicio formă de tratament nu este universalăDacă nu ați încercat niciodată terapia prin vorbire sau ați avut o experiență proastă cu o altă formă de terapie în trecut, CBT vă poate oferi răspunsurile pe care le căutați sau cel puțin vă poate oferi câteva strategii pentru a le găsi. Și nu trebuie să spui nimănui despre mama ta decât dacă vrei.