Terapia scrisului arată promițătoare pentru tulburarea de stres post-traumatic

Cele două tratamente s-au dovedit a fi la fel de eficiente, doar 12,5% dintre persoane s-au retras din grupul de expunere scrisă înainte de finalizarea cursului de tratament, comparativ cu 35,6% în grupul de expunere prelungită. Și în 2018, un studiu al aceleiași echipe a constatat că terapia de expunere biblică a fost eficientă la fel de eficient ca terapia cognitivă, Un alt tratament de primă linie sau foarte recomandat pentru PTSD.

Denise Sloan, psiholog care a ajutat la dezvoltarea tratamentului și autoarea studiului, a spus că pentru unii oameni le poate fi mai ușor să-și noteze amintirile traumatizante dacă se simt rușinați sau jenați de ceea ce li s-a întâmplat. Ea a spus că pacienților li s-a cerut să scrie de mână, ceea ce durează mai mult și le permite să se implice în memorie.

„Este un proces mai lent, care le permite să se gândească mai bine la ce s-a întâmplat în continuare, cine a fost acolo și ce au spus ei, pentru că scriu despre asta”, a spus dr. Sloan, director asociat de științe comportamentale. Divizia Centrului Național pentru PTSD. „În încetinește totul, în loc să o spună cu voce tare”.

Această terapie a fost inspirată de munca lui James Pennebaker, un psiholog din Texas care, în anii 1980, a început să experimenteze cu ceea ce el a numit scriere expresivă S-a descoperit că oamenii care scriu în mod regulat despre experiențe negative de viață au un sistem imunitar mai puternic și fac mai puține vizite la medic.

cel Primul studiu al terapiei de expunere scrisă Un tratament pentru PTSD a apărut în 2012. Dr. Sloan a spus că funcționează în același mod ca și alte terapii centrate pe traumă: permițând clientului să se confrunte cu memoria traumatizantă, reducându-și teama și evitarea și permițându-i să identifice concepții greșite, cum ar fi sine. – vina.

de ce conteaza

Terapia de procesare cognitivă și terapia de expunere prelungită Două tratamente Foarte recomandat de Departamentul Afacerilor Veteranilor și Departamentul Apărării, a fost utilizat pe scară largă încă din anii 1980 și este susținut de cercetări abundente. O metodă mai nouă, desensibilizarea și reprocesarea mișcărilor oculare, este în creștere rapidă în popularitate.

Dar toate trei necesită timp intens, necesitând sesiuni de 60 până la 90 de minute timp de trei luni sau mai mult. Un număr mare de pacienți – o medie de 20 la sută, uneori până la 50 la sutăStudiile au arătat că abandonează înainte de finalizarea cursului de tratament.

Scrierea terapiei de expunere pare să obțină efecte similare în mai puține sesiuni, a spus dr. Sloan.

„Avem atât de mulți oameni care au nevoie de tratament pentru sănătate mintală încât nu putem satisface cererea”, a spus ea. „Trebuie să reconsiderăm ceea ce facem și ce este necesar pentru a obține un rezultat bun, deoarece majoritatea oamenilor nu pot merge la 12 până la 16 ședințe.

Ce atunci

Datele privind eficacitatea terapiei de expunere scripted sunt încă în curs de dezvoltare.

Studiile care îl compară cu terapia de procesare cognitivă și terapia de expunere prelungită sunt studii de non-inferioritate – menite să demonstreze că tratamentul mai nou nu este mai rău decât tratamentul stabilit – și „nu la fel de riguros din punct de vedere științific” precum studiile menite să determine superioritatea, a spus dr. . Barbara Rothbaum, unul dintre dezvoltatorii terapiei de expunere prelungită. Ea a adăugat că ratele de abandon la clinica ei de la Universitatea Emory sunt de aproximativ 10%.

Există un motiv, a spus ea, că terapia prin vorbire are un record atât de puternic de succes în tratarea PTSD.

„Există ceva în mod inerent vindecător atunci când spui cu voce tare cel mai rău, cel mai terifiant, cel mai jenant și cel mai rușinos moment din viața ta unei alte ființe umane care încearcă să fie de ajutor”, a spus ea. „Ar trebui să fie? Nu.”

Dr. Sloan a spus că terapia de expunere cu scenarii nu a fost aprobată ca intervenție primară de către Departamentele de Afaceri și Apărare al Veteranilor în cele mai recente ghiduri de practică clinică, în mare parte din cauza numărului mic de studii publicate care o examinează.

Ea a spus că acest lucru se va schimba probabil în următorii doi ani, cu un număr de studii mai mari finalizate. Medicii vor trebui să se obișnuiască și cu ideea de a folosi scrisul, pe lângă vorbire, pentru a interacționa cu pacienții despre subiecte dureroase.

„Unii oameni se simt amenințați de acest lucru, deoarece provoacă însăși esența a ceea ce fac în general”, a spus ea. „Este împotriva a ceea ce ei cred că este important în terapie”.